ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ЛИСТКАХ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Ответы фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и связи с материнством ДНР

Вопрос:
Выдается ли листок нетрудоспособности, если я в период нахождения в бесплатном отпуске обратилась в больницу? 
Ответ Фонда:
Согласно п.2.14 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, при наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет, листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетрудоспособности.

Вопрос:
Если я забыла сообщить врачу, что нахожусь в бесплатном отпуске, и мне был выдан листок нетрудоспособности со дня обращения, то будет ли он оплачен? 
Ответ Фонда:
Будет оплачен со дня, с которого должен был выдаваться листок нетрудоспособности. В Вашем случае, со дня следующего за днем окончания отпуска без сохранения заработной платы. Первые пять дней временной нетрудоспособности будут оплачены за счет средств работодателя. Фонд оплачивает пособие начиная с шестого дня нетрудоспособности.

 Вопрос:
Сотрудница, находясь в дополнительном отпуске как мать, которая воспитывает ребенка без отца (ст. 20-1 закона ДНР «Об отпусках»), заболела. Оплачивается ли ей листок нетрудоспособности? 
Ответ Фонда:
Дополнительный отпуск одинокой матери относится к родительским отпускам (глава 5 Закона «Об отпусках») и его продление (перенос) в случае временной нетрудоспособности работника законом не предусмотрено. Оплата листка нетрудоспособности в таком случае не производится.

Вопрос:
Имеет ли право женщина, которой выдан листок нетрудоспособности по беременности и родам, продолжать работать?
Ответ Фонда:
Листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами выдаётся лечебным учреждением женщине на 30-й неделе беременности.Действующее законодательство устанавливает не обязанность, а право женщины уйти в отпуск по беременности и родам с даты, указанной в листке нетрудоспособности. Предоставление женщине отпуска по беременности и родам регулируется трудовым законодательством.

В случае, когда женщина не воспользовалось своим правом на отпуск по беременности и родам, продолжает работать и получать заработную плату, работодатель должен выплатить пособие по беременности и родам только за дни её фактического пребывания в отпуске по беременности и родам. Расчётным периодом, за который исчисляется средняя заработная плата (доход) для расчёта пособия по беременности и родам, являются 12 календарных месяцев (с первого до первого числа), в течение которого застрахованное лицо работало и уплачивало единый взнос или за него уплачивался единый взнос, предшествующие месяцу в котором наступил страховой случай, т.е. месяцу в котором у застрахованного лица наступило право на отпуск по беременности и родам по медицинским показаниям.

 Вопрос:
Подлежит ли оплате листок нетрудоспособности, выданный за пределами ДНР? Как проводится обмен документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан ДНР, полученных в период их временного пребывания за пределами ДНР, на листок нетрудоспособности образца, утвержденного Минздравом ДНР?
Ответ Фонда:
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности установленного в ДНР образца.
Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан ДНР в период их временного пребывания за пределами ДНР подлежат обмену на листок нетрудоспособности установленного образца по решению ВКК по месту жительства (в соответствии с регистрацией) или по месту работы гражданина в случае подтверждения ВКК обоснованности документа, подлежащего обмену, и легализованного перевода (кроме оформленных на государственных языках ДНР - русском, украинском).

Документы подлежат обмену в следующих случаях:
а) острого заболевания или травмы;
б) обострения хронического заболевания;
в) оперативного вмешательства при неотложных состояниях;
г) беременности и родов;
д) необходимости получения плановой медицинской помощи (кроме санаторно-курортного лечения) за пределами ДНР в связи с невозможностью оказания данного вида медицинской помощи пациенту в учреждениях здравоохранения ДНР, подтверждённой Протоколом врачебного консилиума по определению показаний для получения плановой медицинской помощи в учреждениях здравоохранения за пределами ДНР.
Не предусмотрен обмен документов в связи с уходом за больным ребенком или членом семьи, при плановых оперативных вмешательствах, других видах лечения, проведенных в плановом порядке.
В случае обмена документов, полученных за пределами Республики, на листок нетрудоспособности установленного в ДНР образца, пособие предоставляется на общих основаниях.

 Вопрос:
Необходимо ли наличие акта по форме НТ для назначения пособия по временной нетрудоспособности в связи с травмой, не связанной с выполнением трудовых обязанностей?
Ответ Фонда:
В соответствии с пунктом 9 Временного порядка назначения и выплаты материального обеспечения застрахованным лицам на территории Донецкой Народной Республики за счет средств Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным Указом Главы Донецкой Народной Республики № 207 от 04.07.2016 основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный и оформленный в установленном порядке.

Наличие в обязательном порядке акта расследования несчастного случая непроизводственного характера при назначении пособия по временной нетрудоспособности вследствие травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, действующим законодательством не предусмотрено.
В случае необходимости, комиссия по социальному страхованию страхователя выясняет обстоятельства и причины несчастного случая, который произошел с работником, используя, в том числе пояснения самого застрахованного лица и принимает решение о назначении или об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности, что указывается в протоколе заседания комиссии. При этом, акт по форме НТ (непроизводственный травматизм) комиссия не составляет, поскольку это не является её компетенцией.
Если на день назначения пособия по временной нетрудоспособности расследование уже было проведено в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Кабинета Министров Украины от 22.03.2001 г. № 270 «Об утверждении порядка расследования и учета несчастных случаев непроизводственного характера», и составлен акт по форме НТ, то комиссия по социальному страхованию использует его при решении вопроса о назначении и выплате пособия.

 Вопрос:
Работник находится в отпуске с последующим увольнением 10 октября 2017 года - в связи с истечением срочного трудового договора. В период отпуска человек заболел с 3 по 13 октября. Как оплатить предъявленный листок нетрудоспособности? 
Ответ Фонда:
Поскольку страховой случай наступил у работника в период работы по трудовому договору, пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено за весь период заболевания с 3 по 13 октября независимо от даты увольнения.

 Вопрос:
Оплачивается ли листок нетрудоспособности в период дополнительного отпуска в связи с обучением? 
Ответ Фонда:
Нет, временная нетрудоспособность в этот период не оплачивается.

В отличие от ежегодного отпуска, дополнительный отпуск в связи с обучением не делится на части, не переносится на другой период, не продлевается в случае временной нетрудоспособности во время его использования. На период такого отпуска за работником сохраняется средняя заработная плата.
Оплата листка нетрудоспособности, которая осуществляется за первые пять дней временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств предприятия, а начиная с шестого дня нетрудоспособности - за счет средств Фонда, предоставляется застрахованному лицу в форме материального обеспечения, которое полностью или частично компенсирует потерю заработной платы за период нетрудоспособности.
Если временная нетрудоспособность, наступившая в период пребывания работника в дополнительном отпуске в связи с обучением, продолжается по завершению срока такого отпуска, пособие по временной нетрудоспособности предоставляется с того дня, когда работник должен был приступить к работе. Первые пять дней временной нетрудоспособности работника, оплачиваемые за счет средств предприятия, отсчитываются с первого дня нетрудоспособности, указанного в листке нетрудоспособности.

Вопрос:
Сотрудник предприятия потерял бланк листка нетрудоспособности. Что необходимо предпринять, чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности? 
Ответ Фонда:
Работнику, который потерял бланк необходимо:
- обратиться в бухгалтерию предприятия за справкой, о том, что за период болезни листок нетрудоспособности не оплачен;
- со справкой обратиться в медицинское учреждения за выдачей нового листка нетрудоспособности с отметкой «дубликат».

Согласно п. 1.13 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан от 27 августа 2015г. № 315, утверждённой приказом Министерства здравоохранения ДНР, вместо утраченного бланка листка нетрудоспособности, по решению ВКК, учреждением здравоохранения, в котором он выдан, оформляется новый листок нетрудоспособности с пометкой «дубликат» на основании справки с места работы о том, что за период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности пациентом по месту работы не предоставлялся и материальное обеспечение по нему не осуществлялось.